Citta`, Data			Alla Registration Authority Italiana
				Istituto per le Applicazioni Telematiche del CNR
				Via Giuseppe Moruzzi, 1
				56124 Pisa



Oggetto: Cambio Provider per il Dominio ........................................



Il sottoscritto...................................., nato a ......................, 

il ........................, residente a ............................ in...........

.........................................., codice fiscale ........................

rappresentante, per il presente accordo, l'associazione ...........................

 .................................................................................,

costituita il ..............................., registrata il....................., 

presso il registro delle persone giuridiche del tribunale di ...................., 

col numero ..................... e assegnataria della (partita Iva/codice fiscale)

n° .................................................................. assegnataria 

del dominio .....................................................................,

in qualita' di admin-c del dominio in oggetto, richiede il cambio di

provider/maintainer da ............................. a .......................




                                      Nome Cognome
                                     Ruolo Ricoperto
                                         Firma